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口干眼干4年才確診,又隔4年,竟然患上了淋巴瘤

2020-12-14  風濕科普...

    不要小看打工人

    哪個不是人上人

    每天對著電腦“烤”上10小時

    眼睛沒眨幾下

    水沒喝幾口

    眼干、口干,難道不正常嗎?

    咋辦?

    能咋辦?

    涼拌唄

    眼干用滴眼液

    口干用潤喉茶

     只有想不到的

    沒有做不到的

    經過4年

    眼睛越來越干

    嘴巴越來越干

    表面上水靈水靈的時髦淑女

    干得像撒哈拉沙漠了

    身體越來越來虛

    睡眠越來越差

    脾氣越來越大

    牙齒越來越少

    記性越來越差

    難道未老先衰?

    吃過補藥

    買過神藥

    看過中醫科

    看過消化科

    看過眼科

    看過口腔科

    最后一致推薦

    你應該去風濕免疫科

    不看不知道

    一看嚇一跳

    各種免疫指標,像脫韁的野馬

    高得離譜

    診斷明確了

    干燥綜合征

    干燥綜合征是什么鬼

    醫生告訴她

    這是免疫系統疾病

    免疫系統像士兵一樣保護身體

    自身免疫紊亂以后

    免疫細胞攻擊自身

    相當于內亂了

    干燥綜合征容易累及腺體

    累及唾液腺,導致口干、齲齒

    累及淚腺,導致眼干

    還可以累及肺、心、腎

    最嚴重的,出現淋巴瘤

    ......

    我年紀輕輕

    得了“風濕”,已經讓我“瘋”

    還告訴我淋巴瘤風險增加44倍

    這些當醫生的

    最喜歡嚇唬病人了

    乖乖吃了幾個月的藥

    口干眼干好轉

    體力恢復

    又變成了青春活潑的美少女了

    不減當年

    風采依舊

    好了傷疤忘了疼

    不看醫生我也行

    我的身體我知道

    何必長期靠吃藥

    又過了4年

    無意間摸到下頜有個腫塊

    去醫院看看說淋巴結很大

    而且不止這一個

    醫生給做個淋巴結活檢

    病理竟然真的是:淋巴瘤

    原來干燥綜合征真的可能出現淋巴瘤

    趕快問問王醫生吧!

    一、干燥綜合征患者淋巴瘤風險增高
    干燥綜合征與淋巴瘤之間的關系自 1964 年以就已為人所知。大量研究表明,原發性干燥綜合征患者發生淋巴組織惡性增生性疾病的風險比正常人顯著增高,合并淋巴瘤的風險可較正常人升高8.744倍。

    二、干燥綜合征發生淋巴瘤有哪些危險因素
    研究表明,腮腺腫大、脾大、淋巴結腫大、膚紫癜、周圍神經病變和小球腎炎等特定的臨床特征可能增加患淋巴瘤的風險。

    三、指南如何推薦
    1.原發性干燥綜合征患者出現體重下降、發熱、盜汗(夜間睡覺時出汗)和(或)頭頸部淋巴結腫大和()腮腺炎,應該進一步排查淋巴瘤;

    2.所有干燥綜合征患者必須接受臨床監測肺部淋巴增生性疾病的癥狀和體征,包括淋巴瘤和淀粉樣變性;

    3.所有干燥綜合征患者,在診斷之初,若懷疑肺部淋巴增生性并發癥,肺部高分辨CT掃描優于X片檢查;

    4.若干燥綜合征患者肺部結節(大于8mm的實變結節或淋巴結)懷疑腫瘤,推薦行PET-CT檢查;

    5.對于合并淋巴結病變的干燥綜合征患者,若肺結節進行性變大,和()肺囊性病變進展,推薦進行活檢。偶發的不足1cm的結節,穩定的肺囊性病變,PET-CT陰性的不足1cm的孤立淋巴結,可以考慮臨床和影像學隨訪;

    6.若干燥綜合征患者確診或懷疑淋巴瘤,推薦風濕科、肺科、病理科、放射科、血液科或腫瘤科聯合隨訪。

    簡而言之,干燥綜合征患者應該定期檢查肺高分辨CT、關注肺結節、淋巴結,若有體重明顯下降、發熱、盜汗等,建議及時就醫。

    參考文獻

    Lee AS, Scofield RH, Hammitt KM, et al. Consensus Guidelines for Evaluation and Management of Pulmonary Disease in Sj?gren's. Chest. 2020 Oct 16:S0012-3692(20)34902-3.


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