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針灸、按摩、瑜伽,搞定乳腺癌治療的11個副作用,你相信嗎?

2020-12-14  美中嘉和

    “下周要開始乳腺癌化療了,飲食有什么注意的嗎?惡心嘔吐怎么辦?”

    “乳腺癌術后出現淋巴水腫,該怎么處理?”

    “最近睡眠不好,總是時睡時醒,我非??鄲馈?/p>

    ……

    很多乳腺癌患者在治療期間或治療之后,都會出現諸如焦慮、抑郁、疲勞、惡心嘔吐以及淋巴水腫、疼痛等治療的常見不良反應。

    面對這些,是選擇忍耐,還是選擇治療?

    患者該怎么辦?

    對于乳腺癌治療的副作用,除了在醫生的專業指導下進行適當規避,美國臨床腫瘤協會ASCO也針對“替代療法如何管理乳腺癌治療期間和治療之后的癥狀和不良反應”給出了權威的指導指南(推薦等級為A,B,C,D,H,I;其中A推薦等級最高,證據最充分,隨后推薦程度逐級減弱)。

    替代療法是指除去化療、放療、手術以及激素療法等治療手段之外的治療方法。

    我們傳統的中醫,針灸和中草藥等都包含在替代療法內。

    讓我們一起看看吧!

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    1

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    急性放射性皮膚反應

    不建議使用蘆薈和透明質酸乳膏以改善急性放射性皮膚反應。(D級)

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    2

    1

      焦慮和壓力 

    建議通過冥想以減輕焦慮。(A級)

    建議使用音樂療法以減輕焦慮。(B級)


    建議通過壓力管理,以減少治療期間的焦慮,但壓力管理的計劃應該較長一些,這可能會比自行進行的家庭計劃或較短的計劃更好一些。(B級)


     建議使用瑜伽以減輕焦慮。(B級)

     可考慮使用針灸,按摩和放松以減輕焦慮。(C級)

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    3

    1

    化療引起的惡心和嘔吐

    針灸可以被認為是止吐藥物的補充,用于控制化療期間的惡心和嘔吐。(B級)

    電針可以被認為是止吐藥物的補充,用于控制化療期間的嘔吐。(B級)


    生姜和放松可以被認為是止吐藥物的補充,用于控制化療期間的惡心和嘔吐。(C級)


    不建議使用谷氨酰胺用于改善化療期間的惡心和嘔吐。(D級)

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    抑郁和情緒障礙

    建議冥想,尤其是基于正念的壓力減輕,以治療情緒障礙和抑郁癥狀。(A級)


    建議放松以改善情緒障礙和抑郁癥狀。(A級)


    建議瑜伽以改善情緒障礙和抑郁癥狀。(B級)


    建議按摩以改善情緒障礙。(B級)


    建議音樂治療以改善情緒障礙。(B級)


    可考慮針灸,觸摸治療和壓力管理,以改善情緒障礙和抑郁癥狀。(C級)

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    疲勞 

    可考慮催眠和人參(西洋參以改善治療期間的疲勞。(C級)

    人參的有效性和安全性隨品種和提取方法的不同而不同。

    可考慮針灸和瑜伽以改善治療后的疲勞。(C級)


    不建議使用乙酰-L-肉堿和瓜拉那用于改善治療期間的疲勞。(D級)

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    6

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    淋巴水腫

    可考慮使用弱激光療法,手動淋巴引流和加壓包扎以改善淋巴水腫。(C級)

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    7

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    神經病變

    由于可能存在傷害,不建議使用乙酰-L-肉堿用于預防乳腺癌患者因化療引起的周圍神經病變。(H級)

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    疼痛

    針對疼痛的治療可考慮針灸,觸摸治療,催眠和音樂治療。(C級)

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    9

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    生活質量

    建議通過冥想以提高生活質量。(A級)


    建議瑜伽以提高生活質量。(B級)


    可考慮針灸,槲寄生(中草藥),氣功,(按摩腳部的)反射療法和壓力管理,以改善生活質量。(C級)

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    睡眠障礙

    溫和的瑜伽可以考慮改善睡眠。(C級)

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    血管舒縮/潮熱 

    針灸可以考慮改善潮熱。(C級)


    由于缺乏效果,不建議使用大豆以治療乳腺癌患者的潮熱。(D級)

    以上,就是ASCO針對“替代療法如何管理乳腺癌治療期間和治療之后的癥狀和不良反應”給出的權威的指導指南。

    寫在最后

    綜合來看,關鍵的推薦有:音樂治療,冥想,壓力管理和瑜伽被推薦用于焦慮/壓力減輕。冥想,放松,瑜伽,按摩和音樂治療被推薦用于抑郁癥/情緒障礙。推薦冥想和瑜伽來提高生活質量。針灸被推薦用于減少化療引起的惡心和嘔吐。

    需要補充的是,雌激素受體陽性的乳腺癌患者在應對疲勞副作用時,應慎重使用人參,因為一些人參制劑可能具有雌激素特性;此外,癌癥患者應該在醫療保健專業人員的指導下使用膳食補充劑。

    參考文獻

    [1] Lyman G H, Greenlee H, Bohlke K, et al. Integrative Therapies During and After Breast Cancer Treatment: ASCO Endorsement of the SIO Clinical Practice Guideline[J]. Journal of Clinical Oncology, 2018: JCO. 2018.79. 2721.

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