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腸道細菌如何影響我們的生理健康?

2020-11-12  菌情觀察室

我們的腸道及其腸道菌群與多個身體系統相互作用,對我們的整體健康起著至關重要的作用。我們的消化系統負責吸收身體其它部位所需的營養,如果消化系統出了問題,最終也會影響到身體的其它部位。因為我們絕大多數的免疫細胞都在腸道中,所以過敏、炎癥和自身免疫等不良免疫反應的根本原因也在腸道。我們的腸道還會產生身體95%的5-羥色胺,這是一種調節情緒的主要神經遞質。毫無疑問,腸道及腸道細菌影響著我們的生理、情緒和精神健康。

那么,我們今天就來看看腸道及腸道細菌是如何影響我們的生理健康的。

我們的腸道健康有助于調節我們的新陳代謝、營養吸收和免疫功能。所有這些因素都有助于我們的生理健康狀態。如果我們的消化系統功能失調,那么分配到我們其它身體系統的能量質量就會受到影響。我們身體的每個細胞都依賴于腸道吸收的營養物質。如果腸壁不能與腸道菌群協同工作,將對身體整體健康帶來一系列的影響。

  • 消化功能障礙和疾病

在《如何判斷自己的腸道是否健康?》一文中,我們闡述了許多腸道可能不健康的跡象。任何長期偏離正常消化而導致身體不適、擾亂日常生活和生活質量的消化問題,都應該引起重視。有數據顯示,90%以上的中國人都患有不同程度的腸胃問題,其中絕大多數的人從未重視過這些問題。

以下是7種最常見的消化功能紊亂和疾?。?/p>

胃食管反流病:也稱為持續性胃酸反流。由于食道下括約肌放松,胃酸流進食道,導致餐后或晚上躺下時胸痛和胃灼熱。胃酸反流對大多數人來說只是偶爾發生,但如果一周發生兩次或兩次以上,就被認為是一種慢性有害的狀況,可能導致牙齒和食道糜爛,吞咽和呼吸困難。我們通常認為胃酸反流是由于胃酸過多造成的,但很多情況下可能恰恰相反,感興趣的可以參閱《如何不通過藥物來改善胃食管反流病》。

潰瘍:胃潰瘍或腸壁上的潰瘍會導致疼痛。它們是由過度活躍的致病性細菌或異常的胃腸道分泌物引起的。如果你有不明原因的胃痛,那可能有一個或多個這樣的潰瘍,可以導致胃部出血和感染。

膽結石:膽結石是膽道系統包括膽囊或膽管內發生的結石,當過多的膽固醇和/或膽紅素存在于膽汁中,或者當膽囊不能完全收縮和排空時,就會形成膽結石。它們會引起腹部右上部分的劇烈疼痛,需要緊急醫療處理,以避免嚴重的感染或破裂。

便秘:便秘是一種常見的消化不適,如果長期便秘,會導致痔瘡、肛裂、毒素堆積和嚴重的結直腸問題。

憩室炎:當胃腸壁形成不規則囊袋時,就會發生這種情況,在結腸最為常見。這種炎癥會導致劇烈的腹痛。

腸易激綜合征:是一種常見的消化系統疾病,常見癥狀包括痙攣、腹痛、腹脹、腹瀉或便秘,或者腹瀉和便秘交替出現。

炎癥性腸病:包括克羅恩病和潰瘍性結腸炎,這種情況比腸易激綜合癥更嚴重,但通常以相同的方式開始。這些癥狀會持續并惡化,包括直腸出血、貧血、體重減輕和復發性脫水。炎癥性腸病涉及免疫系統功能紊亂,導致整個胃腸道的慢性炎癥。

這七種疾病都有共同之處,這些問題都可以通過建立更健康的腸道菌群來解決。當腸道菌群失衡時,有害細菌和其它因素會導致消化系統疾病。

除了這七種疾病之外,還有許多其它消化道疾病。它們都是由于不健康的飲食和生活習慣對腸壁的刺激導致不健康的腸道菌群造成的。腸道菌群失調會導致腸道黏液分泌過多,從而阻礙營養物質的消化和吸收。所有這些因素都會導致身體其它部位出現問題,包括大腦。

有時,生理問題和心理問題是同時發生的。前面我們講過迷走神經是腸道和大腦之間溝通交流的高速公路,它有助于大腦和腸道之間的相互影響,或好或壞。

比如,壓力會導致胃腸道分泌物異常,并可能導致胃潰瘍??偟膩碚f,壓力會改變整個胃腸道的環境。腸道菌群也能檢測到應激激素并做出相應的反應。心理壓力已被證實可以抑制有益細菌(比如乳酸桿菌)的生長,促進致病性大腸桿菌的生長。

腸道菌群異常和應激也在腸易激綜合征和炎癥性腸病的發生和惡化中發揮作用。腸易激綜合征是腸腦軸紊亂的結果。事實上,超過一半的腸易激綜合征患者也有精神障礙。腸易激綜合征患者的大腦中疼痛回路的激活增加,所以他們實際上感受到的疼痛更強烈。他們的疼痛閾值降低了,而且處于一種極度敏感的狀態,使得他們即使是胃腸道中正常的產氣也感到難以忍受。

  • 能量水平和體重問題

腸道菌群也會影響我們的能量水平、新陳代謝和體重。我們所吃的東西會影響腸道菌群的組成和數量,而腸道菌群組成反過來又會影響食欲控制和營養吸收。這種關系是雙向的。

我們的腸道會分泌各種神經遞質和激素,腸道細菌與這些物質相互作用。腸道菌群甚至在監測調節食欲的激素水平方面發揮重要作用。我們的腸道菌群還幫助吸收營養物質,分解我們的身體不能分解的營養。當健康的腸道菌群被不健康的飲食所打亂時,這些細菌就不再能夠幫助我們正確地吸收營養了。

腸道菌群異常引起的腸道刺激也會導致腸漏和異常的免疫反應。在這種情況下,身體吸收的絕大多數營養物質都被用于身體對通過腸漏擴散到血液循環的抗原所產生的持續免疫反應所需的能量。我們的身體自然會渴望額外的營養來取代我們在免疫反應上的消耗。然后,腸道菌群會引發更多的食欲激素的釋放。這是人們變得超重的一種方式。

因為我們現在的飲食模式往往缺乏營養,我們經常會攝入更多的卡路里,但是我們仍感到饑餓,我們經常沒有給腸道及腸道菌群提供它們真正需要的食物,我們的身體也不能獲得足夠的營養,這就是一種“營養饑餓”狀態。

營養饑餓也是影響體重問題的主要因素之一。大多數減肥食譜關注的是卡路里的攝入,你可以少吃一點,但是如果你沒有得到身體最佳運行所需的營養,你仍然會產生饑餓感。營養饑餓使人們經常會忍不住想吃東西。我們會攝入更多的卡路里來滿足自己的飽腹感,而沒有考慮食物的質量。

吃零食會影響我們的腸道健康,因為它會使我們的消化系統更難產生消化所需的酶。消化系統需要在兩餐之間得以休息。如果你是運動員或體力勞動者,你可以適當吃點零食。然而,我們大多數人吃零食更多是出于心理驅動,而不是生理驅動。

為了有效地應對饑餓,同時保持一個健康的腸道,試著吃大量的低熱量營養豐富的食物。你不會像吃高熱量食物那樣多巴胺激增,但隨著時間的推移,你的大腦會做出調整。營養豐富的食物加上去除加工和精制糖和簡單碳水化合物,也會促進有益細菌的生長。如果你的營養需求得到了滿足,不健康的食物渴望就會消散。你可以多吃一些可以幫助你的胃腸道和腸道細菌協同工作的食物,以保持你的免疫系統強壯,為你的身體提供能量,讓你感覺良好。

  • 自身免疫性疾病

腸道健康對維持免疫功能至關重要,而我們的腸道菌群在其中扮演著重要的角色。當我們體內沒有足夠的健康細菌時,那些前往感染和炎癥部位并摧毀有害細菌和病毒的免疫細胞就不能很好地發揮作用。雖然我們還不完全清楚腸道細菌是如何幫助免疫細胞發揮功能的,但是當有益細菌不足時,就會出現免疫功能紊亂。

有時免疫功能低下不足以對抗入侵者,就像一支裝備糟糕的軍隊與數量遠遠超過他們的敵人作戰;而有時免疫系統過度活躍,對無害的東西和身體健康組織發起攻擊,導致過敏或自身免疫問題,就像一支過度熱情的軍隊,通過尋找和摧毀朋友和敵人來制造混亂。

免疫反應是如何被過度激活的呢?主要在于兩種主要類型的T細胞之間的平衡關系。Th1免疫細胞主要存在于身體暴露在外界影響下的部位,比如皮膚和黏膜;Th2免疫細胞主要在身體深處的體液中。這兩種免疫細胞都依賴于健康的微生物群落來正常工作。當微生物群落失衡和異常時,它們就不能很好地與T細胞溝通。如果Th1細胞不能提供第一道防線,那么外來入侵者可能就會進入體液,Th2細胞作為后備軍就會開始行動。隨著時間的推移,持續工作的Th2細胞會攻擊健康組織,導致自身免疫性疾病。

當然也有其它途徑會導致自身免疫,它們也涉及腸道菌群。不良的飲食和環境因素可能導致腸道有益細菌大量減少,而讓一些致病性細菌和真菌大量接管,比如念珠菌過度生長。念珠菌過度生長會導致乙醛等毒性的細菌代謝副產物的水平增加。

乙醛之所以危險,是因為它有改變蛋白質結構的能力。蛋白質是對身體功能至關重要的激素和酶的組成部分。蛋白質結構的改變會引起自身免疫反應,導致身體產生對抗自身的抗體。比如,身體攻擊自己的關節和皮膚,可能導致類風濕性關節炎和銀屑病關節炎;身體攻擊大腦和神經系統,可能導致多發性硬化。

乳糜瀉影響的是消化系統,通常是由于攝入麩質引起的,它本質上也是一種自身免疫性疾病。乳糜瀉通常很難診斷,因為它的癥狀很模糊,很像其它疾病。乳糜瀉可能會導致胃痛、疲勞、貧血和指尖刺痛?;颊咴诖_診之前,常常會被誤診好幾次。

乳糜瀉會引起對麩質的嚴重免疫反應,導致腸絨毛的破壞。另外,很多人沒有乳糜瀉的人也有可能對麩質敏感,他們的免疫反應也會在腸道和身體其它地方引起不舒服的炎癥。在乳糜瀉患者中,麩質會導致腸道上皮細胞之間的緊密連接長時間處于開放狀態;麩質敏感也會引起類似的反應,盡管沒有那么極端,但足以允許麩質進入血液中。

  • 皮膚問題

皮膚是人體最大的一個器官。我們通常認為皮膚問題就是與護膚品和化妝品有關,但其實皮膚問題通常是由身體其它部位的問題引起的,比如腸道。腸道微生物就在我們的皮膚健康中發揮作用。

可以表現為濕疹、皮炎、痤瘡、酒糟鼻和其它皮膚問題的腸道問題包括:

腸道菌群失調:腸道菌群平衡被破壞,數量和質量的變化導致致病性和有害的微生物在腸道內的異常增加或定植

小腸細菌過度生長:小腸內菌群數量或菌群種類發生改變,達到一定程度并導致腹痛、腹脹、腹瀉等臨床表現。

念珠菌過度生長:念珠菌是一類真菌,它們通常少量存在于我們的腸道中,但不會對我們造成傷害。當念珠菌大量繁殖時,它會導致全身炎癥,包括皮膚。

低胃酸:這種情況會影響蛋白質和碳水化合物的消化,導致與痤瘡和類似的皮疹相關的致病性細菌過度生長。

腸漏:腸漏會導致一些有害細菌和促炎癥的物質釋放到血液中,可能導致皮膚炎癥反應。

  • 炎癥反應和過敏

毫無疑問,過敏的發生率正在迅速上升,尤其是食物過敏。

食物過敏的急劇增加與過去幾十年里食物的生產所發生的變化有關嗎?一種理論與廣泛使用一種叫做草甘膦的除草劑有關,在20世紀80年代早期,草甘膦成為商業農業中最暢銷的化學品之一。它現在在世界范圍內廣泛用于玉米、小麥和大豆,并且會在所有這些食物上留下殘留物。歐洲的一項研究在來自18個不同國家的人體內發現了除草劑。這一令人震驚的發現促成了一些歐洲國家對除草劑的禁令,其它國家也紛紛效仿。

那么,既然草甘膦污染既廣泛又有爭議,為什么它還在被繼續使用呢?因為草甘膦被認為對人體細胞無害,因此它在大多數國家繼續獲得安全許可。然而,有一樣東西對它的破壞性影響高度敏感?那就是我們的腸道微生物。

草甘膦最糟糕的是它對腸道有益細菌的殺滅作用。這種化學物質實際上更傾向于攻擊我們腸道中的有益微生物,這也使得病原體肆意妄為。毫無疑問,草甘膦會導致炎癥和過敏問題的增加。我們的腸道微生物的數量遠遠超過人體自身的細胞數量,它們編碼的基因更是人類自身基因的150倍,而這些微生物中的每一個都容易受到這種廣泛使用的除草劑的破壞性影響。沒有健康的腸道微生物群落,免疫系統就會癱瘓。那么,這是如何發生的呢?

派爾淋巴集結是腸黏膜免疫系統的重要組成部分,它們就像是城堡大門上的衛兵。它們看到外來入侵者并把它們“拘留”起來,然后這些入侵者被呈遞到白細胞和特殊的T細胞,T細胞決定這些入侵者是敵是友。如果是敵人,T細胞就會提醒其它免疫細胞發動全身反應。當像草甘膦這樣的毒素在我們的身體系統中泛濫時,免疫系統就可能持續處于激活狀態。再加上腸道通透性增加和腸道菌群失衡,也就導致了過敏和炎癥。

與我們前面討論的與導致自身免疫相同的Th1和Th2免疫細胞的問題也會刺激免疫球蛋白E (IgE)的產生,這是負責過敏反應的抗體。一旦改變的腸道菌群對T細胞產生負面影響,你可能就會產生過多的IgE。IgE與過敏原結合,向身體結締組織中的肥大細胞發出信號,釋放引起炎癥的物質。當IgE也與肥大細胞本身結合時,你就會出現全面的過敏反應,比如蕁麻疹、流鼻涕、打噴嚏和發癢。

每個人的身體網絡都是不同的,這取決于他們自己獨特的環境毒素和抗原暴露以及他們的基因。研究表明,梭狀芽孢桿菌在保護我們免受過敏反應方面發揮著特別的作用,它們會向免疫細胞發送信息,產生降低腸道通透性的分子。然而,一旦腸道菌群失去平衡,這些細菌就無法執行這些功能。當免疫系統功能和腸壁受損時,IgE可以自由地對血液中的抗原作出反應。過敏輕則皮膚瘙癢,重則危及生命,都是由腸道健康受損引起的。

  • 呼吸系統疾病

過敏、炎癥反應和呼吸系統疾病的病因有一些重疊。IgE可以觸發肥大細胞釋放一種叫做組胺的神經遞質。組胺可誘發炎癥、過敏和呼吸反應。很多季節性過敏的人可能會在過敏季節服用抗組胺劑來防止身體釋放組胺。這種神經遞質會導致平滑肌收縮和血管膨脹,這是為了幫助白細胞找到受傷的原因,但它會讓你頭痛、發癢、疲勞、呼吸困難,通常會讓你痛苦不堪。

有許多細胞會自然產生組胺,但也有一些致病性細菌會產生組胺,比如大腸桿菌和葡萄球菌的某些菌株。如果這些細菌過度生長,它們產生的組胺就會滲入循環系統并引發各種癥狀,其中之一就是呼吸困難。組胺會導致氣道肌肉收縮,使細支氣管狹窄。肺部組織的炎癥、組胺或其它因素會加劇呼吸問題。這些是哮喘發作和其它呼吸系統疾病的潛在原因。

嬰兒腸道微生物多樣性高有助于防止他們患上哮喘。腸道微生物多樣性越低,患哮喘的風險也就越高。發育中的嬰兒的腸道微生物實際上指導著嬰兒的免疫細胞。沒有腸道微生物來訓練我們的免疫細胞,它們就可能對無害物質過度反應。

總而言之,腸道健康幾乎與我們生理健康的方方面面都聯系在一起,不健康的腸道和腸道菌群不僅導致各種胃腸道問題,還可能影響我們身體的其它系統,導致各種皮膚問題、呼吸系統疾病、過敏和自身免疫性疾病等等。腸道健康是維持生理健康的關鍵,要想健康,請先照顧好自己的腸道。

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